Den största viktökningen kommer nu i väldigt tidigt ålder

Fetmaepidemin avtar inte när som helst snart, och ny forskning levererar ännu värre nyheter: De flesta amerikanska vuxna har inte bara gått upp mer i vikt, utan de har gått upp det mesta tidigare i livet. Statistiken var dyster: Mer än hälften av amerikanerna i det representativa urvalet hade gått upp 5 % eller mer i kroppsvikt under en 10-årsperiod. Mer än en tredjedel av amerikanerna hade gått upp 10 % eller mer i kroppsvikt. Och nästan en femtedel hade gått upp 20 % eller mer i kroppsvikt. Det blev värre: Människor gick upp mer betydande mängder i vikt tidigare i vuxen ålder och bär därmed mer av den extra vikten i flera år, fann forskare. Detta mönster var överraskande, sa studieförfattaren Larry Tucker, professor i träningsvetenskap vid Brigham Young University i Salt Lake City, Utah. "Vad folk inte inser är att det mesta av den vikten, den faktiska viktökningen, är högst vid en yngre ålder." I studien samlade hans team data från National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) om 10-åriga viktförändringsmönster för mer än 13 800 amerikanska vuxna. År 2000 var cirka 30,5 % av vuxna amerikaner överviktiga. 2017-2018 uppskattade U.S. Centers for Disease Control and Prevention att cirka 42,4% av vuxna amerikaner hade nått den vikten. De extra kilona packades på i tidig vuxen ålder: Den genomsnittliga amerikanen gick upp cirka 17,6 pund från mitten av 20-talet till mitten av 30-talet, fann studien. Under tiden gick en genomsnittlig person upp cirka 14,3 pund mellan 30- och 40-årsåldern, 9,5 pund mellan 40- och 50-årsåldern och 4,6 pund mellan 50- och 60-årsåldern. Kvinnor gick upp dubbelt så mycket i vikt som män, 12 pund, i genomsnitt, jämfört med cirka 6 pund. Svarta kvinnor hade den största genomsnittliga viktökningen under 10 år, cirka 19,4 pund. Skälen till den rikstäckande ökningen varierar, sa Tucker. Miljön människor lever och äter i skiljer sig mycket från vad den var för 50 eller 100 år sedan. Fetma började inte klättra förrän i slutet av 1970-talet eller början av 1980-talet, förklarade han.

"Det beror på att det hände några saker väldigt snabbt," sa Tucker. "Det var då snabbmat blev vanligt. Förut hade folk mer kontroll över vad de åt. Folk satte sig ner och åt. Folk planerade i förväg. 'Vad ska du äta? Vad ska du äta till middag ikväll?" Att plocka upp vad som visserligen är en välsmakande snabb måltid, men laddad med kalorier, gör det svårt för en person att kontrollera vad de äter, sa han. "Det krävs en mycket samvetsgrann person för att komma runt det. Jag gör det här för att leva och jag är mager, men det är för att jag är mycket medveten om situationen," sa Tucker. Resultaten publicerades nyligen i Journal of Obesity. Dr Ethan Lazarus, ordförande för Obesity Medicine Association, sa att han inte hade sett frågan om fetma studerad på detta sätt tidigare.

"Det pekar definitivt på tanken att fetma inte är en arbetsgivare med lika möjligheter. Det påverkar tyvärr oproportionerligt redan marginaliserade grupper med mindre tillgång till vård", konstaterade Lazarus, som inte var en del av studien. En anledning till den större inverkan på kvinnor kan vara att de har upplevt fler miljöförändringar än män har under de senaste fem decennierna, med större antal i arbetskraften och även omsorg om familjer, sa han. "Jag tror att du ser mycket publicerat nu för tiden om högre nivåer av stress och lägre mängder sömn, och mer tid att sitta och mer tid att stirra på datorskärmar," sa Lazarus. "Det som har blivit det vanliga amerikanska jobbet är att sitta framför en dator hela dagen och sedan kommer vi hem och vi är så trötta, allt vi kan göra är att sitta i soffan och leka med telefonen. Det är som att vi aldrig är urkopplade ."

Lazarus pekade också på maten som amerikanerna äter, som kommer från en låda med höga mängder socker och lite näringsvärde, som en faktor. "Vad vi ser på som en normal diet i Amerika, tror jag är bränsle till denna epidemi," sa Lazarus. Han föreslog att man skulle tänka om värderingarna av att tjäna pengar och arbeta fler timmar och istället fokusera på personlig hälsa. För dem som redan lever med fetma föreslår Obesity Medicine Association hälsosam kost, rådgivning om fysisk aktivitet och vad den kallar intensiv livsstilsintervention, som tar upp frågor som leder till viktökning, såsom stress, sömnbrist och sociala händelser. En mängd nya mediciner kan också rikta sig mot fetma, sa Lazarus. För personer med mer avancerad eller mer komplicerad fetma finns det kirurgiska alternativ, sa Lazarus. Tucker sa att han skulle vilja se mer utbildning baserad på väletablerade principer för hälsosam kost från en ung ålder, inklusive att inte belöna unga människor med mat och uppmuntra frukt och grönsaker. "Jag tror att vi i ung ålder med det medicinska samhället inblandat, med skolor inblandade, inte vill att folk ska bli besatta och tro att deras värde ligger i deras vikt", noterade Tucker.

"Det är inte hälsosamt, men samtidigt vill vi att de ska inse att det är svårt att vara frisk", sa han. "Det är svårt att förebygga diabetes. Det är svårt att förebygga hjärtsjukdomar om människor fortsätter att gå upp i vikt och blir överviktiga."

The Kickstart Team

Article source:

The U.S. Centers for Disease Control and Prevention has more on overweight and obesity.

SOURCES: Webmd, Larry Tucker, PhD, professor, exercise science, Brigham Young University, Provo, Utah; Ethan Lazarus, MD, president, Obesity Medicine Association, and physician, Clinical Nutrition Center, Greenwood Village, Colo.; Journal of Obesity, May 6, 2022